鼻衄

上海市卫生局112003年

鼻衄是因肺热上蒸,l逆血逆行,l或燥邪外袭等所致,l以鼻腔流血为主要症状的鼻病。相当于“鼻出血”。

1.诊断依据

(1)鼻腔出血,l量或多或少,l出血严重者可致休克。

(2)气候干燥,l暴怒、i饮酒过量、i外伤及鼻部或全身性疾病等所致或诱发。

(3)注意与消化道及呼吸道出血返流至鼻腔的流血相鉴别。

2.证候分类

(1)肺经热盛:i鼻腔出血,l量少色鲜红,l伴有鼻内灼热干燥,l口干咽痛,l咳嗽,l或有发热。鼻黏膜充血干燥。舌偏红,l舌苔薄黄,l脉数。

(2)胃火炽盛:i鼻内出血,l量多色深红,l伴有口干臭,l鼻内烘热,l便秘溲赤。鼻黏膜充血,l局部血管扩张。舌质红,l舌苔黄厚而干,l脉洪数。

(3)肝火上炎:i鼻内出血,l量多色深红,l常因激动、i暴怒诱发,l伴有头胀头痛,l烦躁易怒,l口苦咽干,l胸胁苦满。舌质红,l舌苔黄,l脉弦或弦数。

(4)阴虚火旺:i反复鼻内出血,l量步色深红,l伴有口干咽燥,l头晕眼花,l耳鸣,l午后潮热,l五心烦热,l盗汗,l面颧潮红。鼻黏膜充血而干燥。舌质红,l舌苔薄或剥苔,l脉细数。

(5)脾不统血:i反复鼻内出血,l量少色淡红,l伴有面白肢冷,l食欲不振,l大便溏薄。舌淡胖,l舌苔薄白,l脉细弱。