乳蛾是因邪客喉核(扁桃体)，l核内血肉腐败所致，l以咽痛、i喉核红肿或化脓为特征的咽部疾病。分急乳蛾和慢乳蛾两类，l相当于急、i慢性扁桃体炎。

1.诊断依据

(1)以咽痛、i吞咽困难为主要症状。急乳蛾有发热，l慢乳蛾不发热或有低热。

(2)急乳蛾起病较急，l病程较短；反复发作则转化为慢乳蛾，l病程较长。

(3)咽部检查

a1急乳蛾：i扁桃体充血呈鲜红或深红色、i肿大、i表面有脓点，l严重者有小脓肿。

b1慢乳蛾：i扁桃体肿大。充血呈暗红色，l或不充血，l表面有脓点，l或挤压后有少许脓液溢出。

(4)急乳蛾及部分慢乳蛾患者血白细胞总数及中性粒细胞增高。

(5)应注意与烂喉痧(猩红热)、i喉关痈相鉴别。

2.证候分类

(1)风热外侵：i急乳蛾轫起，l咽痛，l轻度吞咽困难。伴发热、i恶寒、i咳嗽、i咳痰等症。咽黏膜及扁桃体充血，l未成脓。舌苔薄白，l脉浮数。

(2)胃火炽盛：i咽痛较甚，l吞咽困难。身热，l口渴，l大便秘结。咽部及扁桃体充血红肿，l上有脓点或小脓肿。舌红，l苔黄，l脉滑数。

(3)肺肾阴虚：i咽部干燥、i灼热，l微痛不适。干咳少痰，l手足心热，l精神疲乏，l或午后低热，l颧赤，l扁桃体暗红、i肿大，l或有少许脓液附于表面。舌红，l苔薄，l脉细数。

(4)脾气虚弱：i咽部不适，l微痒或干燥或有异物感，l咯痰色白，l面色少华，l声音低怯，l神疲乏力，l食少，l便溏。扁桃体肿大，l充血较轻或不充血，l挤压时有少许脓液。舌质淡胖，l苔白润，l脉细弱。