ZY/TOO11.6-94慢喉喑是因脏腑虚弱,l声门失养或气血瘀滞,l痰浊凝聚于声门所致,l以长期声音嘶哑为特征的慢性喉病。主要指慢性喉炎,l亦包括声带小结、i声带息肉。
1.诊断依据
(1)以长期声音嘶哑,l喉部干燥不适为主要症状。伴有咳嗽、i咳痰等症。
(2)病程较长,l声音嘶哑时轻时重。
(3)从事教师、i演员、i营业员等用嗓较多职业者易患本病。多因急喉喑反复发作而转化为慢性,l亦有长期发声过度,l缓慢起病者。
(4)喉部检查黏膜多有暗红色充血、i肿胀或萎缩,l声带肿胀,l肥厚,l声门闭合不密,l或有室带肥厚、i超越。
1)声带小结:i两侧声带边缘在前中1/3处有对称性隆起。
2)声带息肉:i一侧或两侧声带上有赘生物,l质软,l表面光滑。
(5)应与喉癌相鉴别。
2.证候分类
(1)肺肾阴虚:i声嘶日久,l咽喉干燥、i欣热微痛,l口干,l干咳无痰,l或痰少而黏。声带微红。舌红,l少苔,l脉细数。
(2)肺脾气虚:i语声低沉,l气短懒言,l咳嗽略痰,l色白略稀,l体倦乏力,l纳少便溏。声带肿而不红,l声门关闭不密。舌淡,l苔白,l脉细弱。
(3)气滞血瘀:i声音嘶哑,l咳嗽痰少,l多言后喉中觉痛,l痛处不移,l胸胁胀闷。声带暗红、i增厚,l或有声带小结、i声带息肉,l或室带肥厚、i超越。舌质紫暗或有瘀点,l脉涩。
(4)痰浊凝聚:i声音粗浊,l喉中痰多,l痰白而黏,l声带水肿,l或有声带小结、i声带息肉,l色灰白。舌苔白腻,l脉滑。