梅核气

上海市卫生局112003年

梅核气多因情志不遂,l肝气郁滞,l痰气互结,l停聚咽部所致,l以咽部如有梅核阻塞,l咯之不出,l咽之不下为特征的疾病。相当于“咽异感症”。

1.诊断依据

(1)咽内异物梗阻感,l常随情志变化而加重或减轻,l梗阻部位不固定。

(2)饮食、i发音正常,l男女皆可患病,l一般以成年女性为多见。

(3)咽部、i食管、i颈椎及其他相关器官检查无异常发现。

(4)应与喉痹、i食管病变、i颈椎病、i茎突过长综合征等相鉴别。

2.证候分类

(1)肝郁气滞:i咽中有异物感,l咯之不出,l咽之不下,l不碍饮食.随情志变化而时轻时重,l兼有嗳气频频,l胁下胀闷,l患者每多疑虑,l忧心忡忡。舌淡红,l舌苔薄白,l脉弦。

(2)痰气互结:i咽中如有炙脔,l吐之不出,l咽之不下,l时作嗳气,l恶心,l胸脘胀满。舌苔白腻,l脉弦滑。

(3)阴虚气郁:i咽部梗阻感,l胸闷,l心中烦热,l口干咽燥,l溲黄便干。舌质红,l舌苔薄,l脉细弦数。

(4)心脾气虚:i咽中异物感,l不思饮食,l面白神疲,l少气懒言,l或时时悲伤欲哭,l夜寐不酣,l易惊醒。舌淡,l舌苔白,l脉细弱。