牙宣是因邪犯牙床，l或脏腑虚损，l龈肉失养所致，l以龈肉肿胀或萎缩，l牙根宣露，l龈齿间渗出脓血为特征的疾病。主要指牙周炎，l亦包括牙龈炎等其他牙周组织病。

1.诊断依据

(1)以牙龈出血或龈齿间溢脓，l牙齿松动，l影响咬嚼为主要症状。

(2)缓慢起病，l逐渐加重，l严重者发展为全口牙齿松动。病程中可有急性发作的牙周脓肿，l局部红肿热痛，l脓液量多，l伴有发热。

(3)口腔检查：i牙龈红肿或萎缩，l易出血，l牙根宣露，l牙齿松动。牙齿上附着牙垢、i牙石。龈齿间有逐渐扩大的牙周袋，l袋内溢脓。有口臭。

(4)牙根周围X线片，l示牙槽嵴吸收，l牙间隙增宽等表现。

2.证候分类

(1)胃火炽盛：i牙龈作痛、i出血，l口气热臭，l渴喜冷饮，l大便干结。牙龈红肿疼痛，l溢出脓血。舌红，l苔黄，l脉数。

(2)肾阴亏虚：i牙龈萎缩，l牙根松动，l牙龈黏膜微红肿。或有头晕，l耳鸣，l腰膝酸软。舌红少津。苔薄，l脉细数。

(3)气血亏虚：i牙龈萎缩，l颜色淡白，l牙根直露牙齿松动，l咀嚼无力，l牙龈时有渗血。面白或萎黄倦怠乏力。舌淡，l苔白，l脉弱。