疖、疖病

1.病史

(1)可有糖尿病等慢性病或感染性病灶或皮肤外伤史。

(2)夏季多发。

(3)好发于颜面、i项、i臀部,l亦可见于上唇、i外耳道、i鼻前庭等处。

(4)未成脓前自觉剧痛,l外耳道疼痛甚剧,l酿脓时跳痛,l脓溃疼痛大减。发生于危险三角区时全身症状严重,l可致海绵窦血栓性静脉炎、i脑脓肿及脓毒败血症,l危及生命。

(5)慢性多发性疖病,l经过缓慢,l此起彼伏,l经年累月缠绵难愈。

2.体征

(1)一般为单发,l初为鲜红色圆锥形高起的毛囊性丘疹,l渐增大成结节,l表面紧张,l浸润显著,l触之坚硬,l以后顶端化脓,l中有脓栓,l脓栓脱出,l脓血即排出,l愈后遗有瘢痕。

(2)发生鼻、i唇等危险三角区者肿痛显著。

(3)附近淋巴结肿大。

3.实验室检查11血常规白细胞计数及中性粒细胞均增高。

4.组织病理111早期为毛囊炎及毛囊周围炎,l毛囊周围有密集的中性粒白细胞和少数淋巴细胞浸润,l后成脓疡,l毛囊、i皮脂腺被破坏。