坏疽性脓皮病(二)

国内标准

1.病史

(1)常有合并溃疡性结肠炎、i类风湿性关节炎、i白血病、i骨髓瘤、i慢性活动性肝炎、i疱疹样皮炎等疾病。

(2)全身症状不明显,l自觉局部疼痛。

(3)好发于40~60岁成人及营养不良的儿童。

(4)多发生于下肢、i股部、i臀部或躯干。

(5)病程慢性,l但可急性发作。急性发作时多伴多形红斑或结节性红斑。

2.体征

(1)初为丘疹、i水疱、i脓疱或小结节等,l迅速溃破、i坏死而成溃疡,l其边缘隆起、i穿凿,l周绕暗红色或紫红色晕,l基底红肿,l上附黄绿色脓液或坏死组织。溃疡可一面中心愈合,l留菲薄的萎缩性瘢痕,l同时不断向四周远心性扩延,l形成匐行性。

(2)溃疡周围常有卫星状暗红或紫红色丘疱疹或结节,l溃后与原溃疡融合,l形成较大溃疡或形成慢性瘘孔。

3.实验室检查11血沉增速。