类丹毒分度

类丹毒是发生于猪丹毒的病原菌侵入人体皮肤的伤口后,l引起如丹毒样皮肤损害的急性感染性疾病。本病潜伏期最短者为8h,l超过1周者罕见,l平均2d。按临床症状可将其分为以下3度。

Ⅰ度(局限型):i为本病在临床上最多见的一型。在病菌侵入部位发生疼痛,l继之患部发生肿胀,l出现境界清楚的紫红斑。红斑逐渐向周围扩展,l中央部分消退,l边缘微隆起而成环状。有时可有水疱形成。病损范围直径一般不超过10cm。多发生于手及腕部。局部有灼热感或瘙痒。若手指侵犯,l则有指关节疼痛,l活动困难。少数患者伴发淋巴结炎或淋巴管炎。病损不化脓,l消退后也不脱屑,l可遗留色素沉着斑。患者一般不发热,l多无全身症状。如不治疗,l一般2~4周内自然痊愈。除少数患者遗留指关节畸形外,l一般无后遗症发生。有些病例的病损呈游走性,l旧病损附近不断出现新的紫红斑,l红斑此起彼伏,l皮损可蔓延至整个手部,l可使病程拖延至数月之久。

Ⅱ度(弥漫型):i少见。皮损形态与局限型相同,l但呈弥漫型或全身性分布。也有呈环状、i地图状或奇异形状。常伴有发热及关节症状。血培养阴性。

Ⅲ度(败血症型):i罕见。患者一般没有典型皮损,l但可发生广泛性红斑和紫癜。全身症状重笃,l往往伴有关节痛及心、i肾等多种内脏损害。血培养阳性,l死亡率高。