1.病史

(1)病程进展徐缓，l病人往往患病几年以后始就诊。

(2)多无全身症状，l健康不受影响。

(3)好发于鼻部、i上唇，l有时舌、i耳、i口、i咽部亦可发生。

2.体征

(1)鼻炎期：i症状颇似萎缩性鼻炎，l恶臭，l鼻中隔肥厚，l有脓痂，l鼻腔干燥，l偶有鼻衄。

(2)浸润期；鼻炎渐退，l鼻孔下部发生浸润和阻塞，l向咽喉部发展，l语调成舌音，l呼吸受阻，l软腭麻木。

(3)结节期：i损害发展加重，l蔓延至鼻翼、i上唇及附近组织，l发生坚强可推动的结节，l可融合成弥漫性斑块，l与其下组织粘连，l坚硬如石，l失去知觉，l皮肤表面呈暗紫色，l再发展为软骨样生长，l鼻孔完全阻塞，l面容广泛被破坏，l貌似河马、i犀牛等动物，l谓为“Hebra”鼻，l甚至引起呼吸道阻塞，l延及气管时可因窒息致死。亦有发生骨溶解症。

3.组织病理11为特异性肉芽肿，l可见大量浆细胞及密柯涅克(Mikulicz)细胞和罗塞尔(Russell)小体及一些梭形细胞。