黄癣

1.病史

(1)有接触史。

(2)多在儿童期发病,l散发或流行,l农村较多。

(3)病程缓慢,l可直至头发全秃光。

(4)自觉剧痒。

(5)好发于头皮部,l亦可见于其他部位。

(6)患处有鼠尿或谷仓样臭味。

2.体征

(1)菌痂:i初为中央贯穿毛发的炎性丘疹,l或黄色点状损害,l扩大增厚而成黏着的黄色厚痂,l典型新痂为硫黄色,l边缘隆起,l中央凹陷,l状似蝶形,l旧痂为灰黄或灰白色。

(2)萎缩性瘢痕:i除去厚痂呈鲜红凹陷萎缩性瘢痕。

(3)秃发:i毛发仍健在,l萎缩性瘢痕残存少数毛发,l不折断,l外表干燥混浊,l失去光泽,l易拔除。

(4)分型:i

1)小型:i皮损小于五分币大小,l总数不超过3块。

2)轻型:i皮损总面积小于1/5全头皮。

3)中型:i皮损总面积小于半个头皮。

4)重型:i皮损总面积大于半个头皮。

亦可分为黄癣型、i鳞屑型、i瘢痕型3型。

(5)侵犯其他部位:i波及甲者为甲黄癣;光滑皮肤受累称体黄癣;偶可侵犯消化道、i呼吸道、i脑部致内脏黄癣或皮肤黄癣菌疹。

3.滤过紫外线灯检查11呈暗绿色荧光。

4.病发、i菌痂镜检11查见黄癣菌丝及孢子。

5.培养11有许兰毛癣菌生长。