癣菌疹

早在1912年Jadasshon首先注意到一例脓癣患者伴发播散性毛囊丘疹,l以后称为癣菌疹,l是霉菌或其代谢产物表现于皮肤的过敏反应。Peck将其临床表现按组织病理的发生分成4类:i

1.表皮11①湿疹样;②苔藓样;③银屑病样。

2.真皮11①弥漫性:ia.猩红热样;b.红皮病;②播散性:ia.苔藓样毛囊性;b.毛囊性,l斑、i丘疹和渗出性皮疹;c.丹毒样。

3.皮下11①急性型;②倾向破溃的慢性型(结节红斑性的皮下结节)。

4.血管11①静脉:i游走性静脉炎;②毛细血管:i荨麻疹;③紫癜。除此,l尚有汗疱疹、i多形红斑、i玫瑰糠疹、i离心性环状红斑、i疱疹样皮炎等表现。Jilson认为泛发性毛囊丘疹主要见于儿童,l而汗疱疹为最常见的癣菌疹表现。

癣菌疹的发生与原有癣病灶的炎症程度有关,l而后者又与癣菌的种类有关。炎症越强,l引起癣菌疹的可能越大,l如亲动物的癣菌:i羊毛状小孢子菌、i粉末或颗粒状的石膏样癣菌。反之,l亲人的癣菌如红色癣菌、i絮状表皮癣菌一般不引起炎症,l因而也不引起发疹。

诊断癣菌疹的标准为:i

1.有癣的病灶。

2.为炎性感染灶。

3.癣菌素反应阳性。

4.原发病灶治疗或炎症减轻,l皮疹可不医自愈。