慢性皮肤黏膜念珠菌病(CMCC)

松木忠彦1

近年来临床病例积累和实验室研究资料增多,l提出CMCC的诊断准则如下:i

1.可能是家族性或散发性的,l在婴幼儿期或偶于成人期发病。

2.于皮肤、i黏膜和指(趾)甲发生慢性念珠菌感染,l持续性口腔黏膜病变为本病之特征。

3.白色念珠菌直接镜检和培养阳性。

4.组织病理学检查主要表现为表皮角质异常增生,l可见菌丝和孢子;真皮内为慢性炎性细胞浸润。

5.原则上不侵犯内脏器官,l亦不发生念珠菌血症。

6.常伴发免疫缺陷,l主要为细胞免疫缺陷,l而体液免疫正常者居多。

7.多伴有内分泌异常、i铁代谢障碍或维生素A缺乏等。常可见其临床表现和化验指标异常。

8.常伴其他皮肤癣菌和细菌、i偶或病毒感染,l可合并眼病变。

9.不因本病死亡,l常死于细菌性或病毒性肺炎。

10.单独抗念珠菌治疗常无效。