1.病史
(1)多有原发病史。
(2)易侵犯皮肤、i指甲、i外耳道、i鼻窦、i眼眶、i支气管、i肺、i骨、i脑膜等组织。
2.体征
(1)呼吸系统(肺曲霉菌病):i可为急性或慢性,l可为原发或继发。可呈变态反应引起哮喘性发作,l腐生性或寄生性主观症状与其他急慢性支气管炎、i肺病疾患相似。
(2)眼、i耳、i鼻、i咽、i鼻窦曲霉菌病比较常见,l眼次之。
(3)心血管曲霉菌病:i影响心包、i心肌或心内膜,l引起化脓坏死或肉芽肿,l常侵犯小、i中动脉,l导致血管壁坏死或血栓,l很少侵及大血管。
(4)消化道曲霉菌病:i以肝多见,l小肠、i胃、i食道、i舌、i胰腺次之。
(5)泌尿系统曲霉菌病:i以肾为主,l亦可累及前列腺。
(6)中枢神经系统曲霉菌病:i主要症状类似脑膜炎,l迅即死亡。
(7)皮肤曲霉菌病:i少见,l多继发于播散性曲霉菌病,l亦有原发。为多数结节性损害,l皮肤增厚、i水肿、i青紫色,l继发于播散性曲霉菌者,l为小而红色的散在性丘疹,l最后而成脓肿。
(8)其他曲霉菌病:i内分泌系统、i肌肉、i骨骼等。
3.组织病理11主要为组织慢性炎症,l在病变组织尤其是脓疡及其周围可见较粗、i分隔较密的菌丝,l可呈放射状排列,l分支与主干成锐角,lHE染色不均匀,l有时可见孢子头及小分生孢子。
4.直接涂片、i培养11反复检查。