英国学者协作组

Hanifin和Rajka标准由于敏感性高，l因此，l目前广泛使用于临床，l但是，lSchultz-Larsen和Williams等认为，l这一标准只适用于在门诊研究，l而不适用于普通人群的流行病学调查。主要因为标准中的部分指标不常见(如锥形角膜)或无特异性(如白色划痕)。另外，l这一标准条目繁多、i复杂，l且在其中还包括有创伤性检查，l这些因素限制了这一标准在大规模流行病学调查中，l特别是在儿童中的应用。为了制定一个适用于大规模流行病学调查的诊断标准，l1994年，l以Williams为代表的16位英国学者组成协作组，l对120例患者和102例对照组进行对比研究，l分析了Hanifin和Rajka的标准以及其他曾被提出可作为诊断依据的症状和体征(如耳下裂纹、i耳周皮炎、i躯干皮炎等)进行分析，l得出了一个诊断AD的最低标准(见下表)。

作者应用这一标准对伦敦地区695名3～11周岁儿童调查结果表明，l其敏感性和特异性分别为80％和97％，l阳性预期值为80％。当这一标准用于罗马尼亚1114名6～12岁学龄儿童调查时，l其敏感性、i特异性和阳性预期值分别为74％、i99％和63％。作者认为这一标准使用简单，l诊断一个患者所花费的时间不超过2min，l并且无需受检者脱去衣裤。它同时适用门诊诊断和普通人群的调查，l是一个新的、i有实用价值的AD诊断标准。但是作者指出，l要推广应用此标准，l必须在不同地区、i不同民族进行检验，l以明确其在各种族、i各地区的适用范围。

引自：i

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Willicams1H1C，lBurney1P1G1J，lPembroke1A1C，let1al.The1U.K.Working1Party’s1diagnostic1criteria1for1atopic1dermatitis1Ⅲ：iIndependent1hospital1validdation.Br1J1Dermatol，l1994，l131(3)：i406～416

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