（一）荨麻疹型

1.病史

(1)致敏药物以青霉素、i普鲁卡因、i呋哺唑酮(痢特灵)、i蛋白性生物制品为多见。

(2)全身症状较一般荨麻疹明显。

(3)局部除瘙痒外，l可伴刺痛、i触痛。

2.体征11皮损以风团为主，l但较一般荨麻疹更明显，l色泽更红，l持续存在时间亦较长。

(二)固定性红斑

1.病史

(1)固定性：i每次发疹均在同一部位。

(2)好发于口腔、i唇红、i外生殖器部位。

(3)致敏药物磺胺类、i巴比妥类、i吡唑酮类、i水杨酸盐类为最多。其他如酚酰、i甲丙氨酯(眠尔通)、i水合氯醛、i四环素、i链霉素等。

2.体征

(1)开始可能只有一至数个，l分布不对称，l但如复发，l较前次扩大、i增多。

(2)皮损为圆形或椭圆形水肿性鲜红或紫红色斑，l境界清楚，l其上间有水疱或大疱。

(3)消退后盛色素沉着斑，l可经久不退。

(三)猩红热及麻疹样型

1.病史

(1)皮疹发展迅速，l多于1～3d内遍及全身。

(2)分布广泛、i对称，l头面部及上半身较明显。

(3)常有不同程度的全身症状。

2.体征

(1)皮损类似猩红热或麻疹，l但更明显，l更鲜艳。

(2)不具猩红热和麻疹其他特征。

3.白细胞总数增高，l嗜酸粒细胞可增高，l但中性粒细胞常不高。

(四)湿疹样型

1.病史

(1)多为外用磺胺、i抗生素制剂引起局部接触性皮炎，l以后再内用药物而发生。

(2)多无明显全身症状。

(3)潜伏期1～2个月以上。

2.体征11皮损为湿疹样。

1(五)大疱性表皮松解萎缩坏死型

1.病史

(1)起病急，l皮疹一二天遍及全身。

(2)常累及口腔、i眼及外生殖器等黏膜。

(3)全身症状严重，l常伴高热等中毒症状。

(4)如无并发症，l常于3～4周恢复。

(5)致病药物以长效磺胺、i保太松、i巴比妥类多见。

2.体征11皮疹起于面、i颈、i胸部，l为深红色、i暗红色及略带铁灰色斑，l迅速融合成片，l发展全身。斑上发生大小不等的松弛性水疱及表皮松解，l用手指可推动，l稍擦表皮即可擦掉，l似烫伤样表现。黏膜有大片坏死剥脱，l并有内脏病变。常因感染、i毒血症、i肾衰、i肺炎、i出血而死亡。

(六)剥脱性皮炎或红皮症型

1.病史

(1)潜伏期多在20天以上。

(2)发病虽急，l但其进展呈进行性加剧。

(3)皮损遍及全身，l特别面颈部。

(4)全身症状严重，l有恶寒、i发热、i恶心、i呕吐，l甚则合并淋巴结肿大、i肝大、i蛋白尿、i黄疸等全身症状。

(5)病程长：i常达1～3个月或更长。

(6)致敏药物多见于巴比妥类、i保太松、i对氨水杨酸、i氯丙嗪、i磺胺类、i青霉素、i砷剂、i重金属盐类。

2.体征11全身皮肤鲜红肿胀，l伴渗液、i结痂，l继之大片叶状鳞屑脱落。渗液有臭味。黏膜可充血、i水肿、i糜烂等。

(七)多形性红斑型

1.病史

(1)伴发热、i关节痛、i腹痛等。

(2)对称发生于四肢、i严重者累及眼、i口外阴黏膜。

(3)局部灼痛，l发于黏膜者剧痛。

2.体征11为豌豆至蚕豆大、i圆形或椭圆形、i红色水肿性红斑或丘疹，l中央常有水疱，l边缘带紫色，l发于黏膜者糜烂、i渗液。

(八)紫癜型

为针头大至豆大或更大的出血性紫斑，l皮损平或稍隆起。可无血小板减少。

(九)光敏皮炎型

1.病史

(1)以露出部位为严重，l亦可发于远隔暴晒日光部位。

(2)停药后，l反应可持续几周。若再用此药，l加上光线照射皮肤则可在48小时内激发。

2.体征11皮损为湿疹样。

(十)痤疮样药疹

1.病史

(1)多由磺、i溴制剂及皮质类固醇激素、i异烟肼、i口服避孕药引起。

(2)发生缓慢，l常在服药后1～2个月以上发生。

(3)病程慢，l停药后数月方愈。

2.体征11为毛囊性丘疹、i脓疮、i类似寻常痤疮。

(十一)扁平苔藓样药疹

1.病史

(1)多为砷剂、i金剂、i抗疟药、i对氨苯甲酸、i奎尼丁等药物所致。

(2)停药后皮疹逐渐消退。

2.体征11类似扁平苔藓，l但鳞屑显著，l伴湿疹样变，l愈后有明显色素沉着。

(十二)血管炎型

1.病史

(1)好发于小血管，l严重者许多器官血管被犯。

(2)全身型可发热、i关节痛、i浮肿、i蛋白尿、i血尿或肾衰。

2.体征11可为轻度细胞浸润到急性坏死。皮损为紫癜、i紫斑、i结节、i坏死，l亦可呈结节性多动脉炎样变。