1.病史
(1)常有继发于银屑病、i湿疹、i毛发红糠疹等皮肤病治疗失当，l或因药物过敏，l或有恶性肿瘤等病史。
(2)任何年龄均可发病，l多见于老年。
(3)原有皮肤病的特征往往被遮盖。
(4)急性发作者有发热、i寒战、i倦怠等前驱症状。局部明显瘙痒或剧烈瘙痒。
(5)侵犯全身皮肤、i黏膜，l甚至内脏亦被广泛侵犯，l甚而危及生命。
(6)病程慢性，l常反复发作，l有迁延数月至数年不愈者。
2.体征11典型皮损为皮肤弥漫性潮红、i浸润、i肿胀、i脱屑。
(1)剥脱皮炎样：i急性经过，l全身症状明显，l初为猩红热样或麻疹样发疹，l继则全身弥漫性潮红、i肿胀、i渗液，l以皱襞处及腋下、i会阴、i肛周、i肘窝、i腘窝处为明显，l亦有形成浆液性痂皮，l痂下分泌物积聚，l活动时可致裂口，l亦有继发感染，l形成毛囊炎、i疖，l甚至败血症等化脓性皮肤病。皮疹初为鲜红色，l后至绛红色，l亦可伴出血性皮疹，l毛细血管脆性增加，l扎止血带或压迫部位易成皮下瘀斑。可出现结合膜炎、i眼睑缘炎、i角膜炎、i角膜溃疡、i口腔红肿、i溃疡、i疼痛、i唇炎、i口角炎，l唇及口角因干燥、i结痂，l活动时易致皲裂，l女阴、i尿道、i肛门处常糜烂有分泌物。恢复期大量呈点状或片状脱屑，l手足部呈套式脱屑，l有时反复脱屑。色素沉着，l有时呈古铜色。
(2)红皮病样：i以皮肤弥漫性潮红、i浸润为主。起病缓慢，l逐渐加重，l亚急性经过，l全身症状轻，l无黏膜或仅轻微黏膜病变。皮损为全身性、i浸润程度不一的潮红、i肿胀、i渗液、i以躯干、i四肢明显，l屈侧较伸则明显，l因严重搔抓致抓痕、i血痂、i条状剥脱、i继发感染。
(3)毛发：i程度不等的脱落，l病情重者脱发明显。
(4)指(趾)甲：i萎缩、i混浊、i凹陷、i纵脊、i反翘等，l以银屑病性剥脱性皮炎较为明显。
(5)淋巴结肿大：i可为局部，l亦可为全身性，l以腹股沟和腋下淋巴结为多见。
(6)肝脾肿大。
(7)发热：i多数为低热或中度发热，l体温38～39℃左右，l若发生低体温则为严重的征候。
(8)血流动力学改变：i可见颈静脉压升高、i肝肿大、i下肢凹陷性浮肿、i心率增快等高排血量心力衰竭症状，l可随病情而变化，l老年患者可致心力衰竭而死亡。
(9)水电解质失衡：i丢水可达正常人10多倍，l而致水电解质紊乱。
(10)其他：i可致血管渗透压改变、i蛋白质代谢紊乱、i基础代谢明显增加及胃肠道改变等。
3.实验室检查
(1)贫血较普遍，l血色素减低，l偶有巨细胞性贫血；半数病者白细胞增加，l多在(12～40)×109/L，l继发感染时更为明显；药物过敏者嗜酸粒白细胞常常增加。
(2)骨髓检查：i增生活跃，l增生低下，l嗜酸粒细胞增生，l骨髓脂肪替代等非特异性改变，l偶有白血病改变等特异性改变。
(3)部分患者血沉加快。
(4)可有Sezary细胞。
(5)白蛋白降低和丙种球蛋白增高。
(6)血氨比常人可高3～7倍。
(7)肝肾功能异常：i并发肝肾疾患者。
4.组织病理11以非特异性急性或亚急性炎症为主，l表皮角化过度、i不全角化，l棘层肥厚，l细胞间和细胞内水肿，l真皮浅层水肿，l且有淋巴细胞、i组织细胞、i嗜酸粒细胞浸润。