银屑病性甲-厚皮-骨膜炎(psoriatic1onychopachy-dermo-periostitis，lPOPP)是银屑病性关节炎的特殊类型，l疾病特征为末指(趾)节甲病，l软组织增厚，l放射线照片显示指(趾)节骨膜炎反应。末节指(趾)骨侵蚀，l骨质缺损，l或“象牙”样指(趾)骨。

临床表现：i病初起为甲病表现、i甲板增厚、i甲板纵嵴、i甲剥离或伴甲沟炎。末指(趾)节软组织红肿、i疼痛。好发部为双拇趾，l也可见于手指，l可单指(趾)发病，l或先后多指(趾)受累，l甚至20甲均可累及。病程持续1～5年，l最长者达20年。部分病人可伴发远端指(趾)间关节炎或四肢、i脊椎关节炎。银屑病皮损可同时或先于或后于指(趾)骨病变出现。放射线照片末指(趾)骨软组织增厚，l出现骨膜炎反应、i骨侵蚀或骨质缺损。

实验室检查：iHLA1B₂₇阳性。

诊断与鉴别诊断：iPOPP诊断：i

1.软组织红肿、i疼痛。

2.甲病变，l包括甲剥离、i甲板增厚、i甲板纵嵴。

3.放射线照片：i病指(趾)骨膜反应、i骨质缺损、i侵蚀或致密呈“象牙”样指(趾)骨。应与远端指(趾)间关节炎(DIP)相鉴别。DIP可见远端指(趾)关节炎，l偶尔可见甲病变、i软组织肿胀和骨膜炎反应。

引自：i

Boisseau1Garsaud1A1M，lBeylot1Barry1M，lDoutre1M1S.et1al，lPsoriatic1onycho-pachydermo1periostitis.A1variant1of1psoriatic1distal1interphalangeal1arthritis？Arch1Dermatol.1996，l132：i176

Ruzicka1T.Psoriatic1arthritis，lnew1types，lnew1treatment.Arch1Dermatol，l1996，l132：i215