1.病史

(1)多发于20～55岁，l亦可发于5岁以后儿童及老年。

(2)好发于腋后、i肩胛部、i臀部、i四肢伸侧。皮疹多对称分布。

(3)起病可快可慢。

(4)自觉剧痒，l且为最早症状，l夜间尤甚。

(5)多无全身症状，l少数患者可有恶寒、i发热、i疲乏等全身症状。

(6)本病口服碘、i溴药物或食物后，l在疲劳后、i精神紧张时皮损可加重。

(7)可伴发肠癌、i绒毛膜上皮癌、i直肠癌、i前列腺癌等恶性肿瘤，l部分病人可有腹泻史。

(8)慢性病程，l反复发作，l持续数年或十数年。

2.体征11皮损多形性，l可有红斑、i丘疹、i丘疱疹、i风团、i水疱、i血疱、i脓疱，l多以一型为主，l常簇集成群排列成环状、i匐行形、i地图形。以红斑、i丘疹、i丘疱疹、i水疱为多见。水疱大小不等，l疱壁紧张饱满，l周绕红晕，l疱壁较厚，l不易破裂，l尼氏征阴性。皮损消退后遗褐色色素沉着，l偶有瘢痕、i皮肤萎缩、i增殖性损害。口腔黏膜损害较少见。

小儿疱疹样皮炎特点为皮疹主要为水疱、i大疱，l而缺乏多形性；常群集分布，l很少弥漫性，l对称性分布；不痒或仅有微痒。

3.实验室检查

(1)血中嗜酸粒细胞增高，l最高达40％，l变动幅度大。

(2)疱液细胞涂片：i有较多嗜酸粒细胞，l少数中性粒细胞、i淋巴细胞、i上皮细胞。

(3)氯化钠10～15g口服后，l皮疹恶化，l甚则导致急性发作。

(4)25％～50％碘化钾软膏斑贴试验，l可在24h内出现红斑、i水疱等阳性反应，l可有助诊断，l但阴性结果不可轻易排除。

(5)血清IgM减低，lIgG增高，l补体正常。

4.组织病理11真皮乳头顶部有中性粒细胞和少数嗜酸粒细胞聚集，l形成小脓疡，l胶原纤维坏死。真皮浅层水肿，l有淋巴细胞、i嗜酸粒细胞、i中性粒细胞浸润。表皮与真皮分离，l形成皮下水疱。无棘层松解。