SLE(三)

美国风湿病协会(ARA)111971年

本标准是基于14个临床表现,l其中包括21项,l在临床观察中,l下述的14个表现有4个以上症状,l连续或同时出现就可以诊断为SLE。

1.面部红斑(蝴蝶形皮疹)11弥漫性红斑,l扁平或隆起,l位于颧骨隆起或横过鼻梁,l可不对称。

2.盘状狼疮11隆起性红斑,l上有黏着性角化性鳞屑和毛囊性角栓,l旧损害可发生萎缩,l瘢痕可见于身体的任何部位。

3.肢端动脉痉挛现象11根据病史或医师检查,l需有两相性颜色反应。

4.脱发11根据病史或医师检查,l迅速脱落大量头发。

5.光敏感性11根据病史或医师检查,l暴露于日光后特殊的皮肤反应。

6.口或鼻咽部溃疡。

7.非变形性关节炎11一个或更多的周围关节受累,l无关节变形伴有下述一些症状:i①活动时疼痛;②触痛;③渗出或关节周围软组织肿胀[限于周围关节如足、i踝、i膝、i髋、i肩、i肘、i腕、i掌指近侧指(趾)骨间、i末端指(趾)骨间、i颞-下颌关节]。

8.狼疮细胞,l在一次看到两个或两个以上典型细胞,l或在两次或两次以上看到1个细胞,l用通用的方法。

9.慢性假阳性梅毒血清反应,l至少存在6个月,l并用梅毒螺旋体制动试验或Reiter’s试验所证实。

10.大量蛋白尿11每天在3.5g以上。

11.细胞管型11可有红细胞、i血红蛋白、i颗粒、i管状或混合型管型。

12.有下述1种或两种表现者

(1)胸膜炎,l胸膜疼痛病史,l摩擦音,lX线检查有两侧胸膜肥厚和积液。

(2)心包炎,l用心电图和听诊有摩擦音证实。

13.有下述1种或两种表现者

(1)精神病。

(2)抽风:i非尿毒症和药物引起,l有抽风病史或医生观察。

14.有下述1种或两种以上表现者

(1)溶血性贫血。

(2)白细胞减少,l在两次检查低于4×109/L以下。

(3)血小板减少,l血小板计数在100×109/L以下。