中华医学会风湿病学专题学术会议1　　1982年3月23日11北京

系统性红斑狼疮在我国并不少见。典型病例有蝶形红斑及多系统损害，l不难诊断。但如不综合判断，l亦易误诊。近年来早期、i轻型、i临床表现不典型病例日益增多，l诊断较困难，l为减少误诊、i漏诊、i特制订本诊断标准，l以利临床应用，l待积累经验后再进一步修改。

临床表现：i

1.蝶形或盘状红斑。

2.无畸形的关节炎或关节疼。

3.脱发。

4.雷诺现象和(或)血管炎。

5.口腔黏膜溃疡。

6.浆膜炎。

7.光过敏。

8.神经精神症状。

实验室检查：i

1.血沉增快(魏氏法＞20mm/h末)。

2.白细胞降低(＜4×10⁹/L)或血小板降低(＜80×10⁹/L)和(或)溶血性贫血。

3.蛋白尿[持续＋或＋以上者和(或)管型尿]。

4.高丙种球蛋白血症。

5.狼疮细胞阳性(每片至少2个或至少两次阳性)。

6.抗核抗体阳性。

符合以上临床和实验室检查6项者可确诊。确诊前应注意排除其他结缔组织病、i药物性狼疮症候群、i结核病以及慢性活动性肝炎等。不足以上标准者为疑似病例，l应进一步做如下实验室检查，l满6项者可以确诊。

1.抗DNA抗体阳性(同位素标记DNA放射免疫测定法、i马疫锥虫涂片或短膜虫涂片免疫荧光测定法)。

2.低补体血症和(或)循环免疫复合物测定阳性(如PEG沉淀法、i冷球蛋白测定法、i抗补体活性测定等物理及其他免疫化学、i生物学方法)。

3.狼疮带试验阳性。

4.肾活检阳性。

5.抗Sm抗体阳性。

临床表现不明显但实验室检查足以诊断系统性红斑狼疮者，l可暂称为亚临床型系统性红斑狼疮。