日本厚生省特定疾患混合结缔组织病调查研究班1985年
(一)大标准
近端硬皮病。
(二)小标准
(1)手指硬化症状。
(2)指尖部凹陷性瘢痕和指腹萎缩。
(3)肺纤维化(两侧肺底部)。
(三)判定
确诊:i敏感性97%,l特异性98%,l大标准1项,l小标准2项。
说明:i
1.近端硬皮病症状11累及中手指关节、i中足趾关节的近端处的两侧对称性皮肤硬皮症状。
2.硬化症状11皮肤变硬,l不能捏起,l面部、i前胸部、i上背部硬化伴点状色素沉着、i色素减退斑。
3.皮肤组织病理学改变11前臂伸侧皮肤活检示胶原纤维增殖、i肥厚等变化,l尤以真皮下层明显。
4.伴随症状
(1)雷诺现象。
(2)消化道症状:i
1)舌系带变白、i肥厚、i缩短。
2)食道下端的蠕动功能消失和低下(吞咽障碍)。
3)小肠扩张(X线),l吸收不良综合征(脂肪便、i体重减轻、i腹泻、i便秘)。
(3)呼吸道症状:i胸膜炎。
(4)心脏症状:i
1)心肌损害(传导阻滞)。
2)心包炎。
3)肺性心脏病。