类脂质渐进性坏死

1.任何年龄均可发病,l但以青、i中年常见,l无糖尿病者发病年龄较迟。很少发于幼儿。女性多见,l多合并有糖尿病。

2.好发于小腿伸侧,l次为前臂,l亦可侵犯面部,l头皮、i躯干。

3.病程缓慢。可长期静止或结疤而愈。

4.缺乏自觉症状。

5.体征11初为红色小丘疹,l渐成卵圆形或不规则形的暗红硬性丘疹或斑块,l逐渐扩大,l可互相融合成大片匐行性损害,l边缘暗红色或紫色,l中央萎缩呈淡黄色,l表面光滑如蜡样,l伴有明显的毛细血管扩张,l皮损处硬如软骨。偶可发生易复发的穿凿性溃疡。

6.组织病理11真皮内纤维组织渐进性坏死,l胶原及弹性硬蛋白被脂质取代,l腔原变性成为淡性浸润,l主要为单核细胞、i淋巴细胞、i多形核白细胞,l血管壁纤维有显著变化。