脂溢性角化病的病理分型11大多数切片的组织病理表现可按目前较公认的分类法进行分型，l即分为6型，l分别是：i

(1)棘层肥厚型：i最常见，l占40.7％，l棘层肥厚明显，l角化过度和乳头瘤样增生较轻，l角化过度多表现为角栓形成和角质囊肿/假角质囊肿，l表皮中基底样细胞占多数，l黑色素较多；

(2)角化过度型：i占34.2％，l角化过度和乳头瘤样增生明显，l棘层肥厚较轻，l一般少见角质囊肿/假角质囊肿，l表皮中棘细胞占大多数，l基底样细胞少量聚集，l黑色素不多；

(3)网状型：i亦称腺样型，l基底样细胞呈双行排列，l组成分支状和相互交织的网索，l黑色素明显；

(4)菌落型：i亦称克隆型，l基底样细胞聚集成巢状，l与周围的细胞间有明显的界限，l形成表皮内上皮瘤。该型呈中度角化过度及棘层肥厚，l黑色素不多；

(5)刺激型：i除其他典型病变外，l可见较多鳞状漩涡，l甚至外毛根鞘化，l偶见棘突松解；

(6)色素型：i即黑棘皮瘤，l皮损内含大量色素，l黑色素细胞大而多，l多存在色素传输障碍。各型之间并无截然分界，l很多病例兼有两型的特征，l认为是过渡型，l或者称合并型，l以角化过度型合并棘层肥厚型和棘层肥厚型合并网状型最为多见。

引自：i

Boyd1AS，lSeborrhoeic1Keratosis[M].In1Barnhill1RL.Textbook1of1Dermatopathology[A].New1York：iMc1Graw-Hill，l1998，l501～502.