1.瘢痕性扁平上皮瘤11是最常见的类型,l通常发生于面部及头皮部。中心区域扁平或凹陷,l呈瘢痕化,l略带白色,l有很细小的毛细血管扩张,l有时伴有浅表性糜烂及隆起性边缘,l此边缘由上皮瘤性小珠组成,l轻度色素沉着,l体积可很大,l但因其浸润表浅和发展缓慢,l故预后良好。
2.溃疡性基底细胞上皮瘤11一开始即为溃疡,l为侵蚀性溃疡,l没有隆起的边缘或中央凹陷,l常位于鼻颧沟。本型具有高度的破坏能力,l有时可因治疗不恰当而加重其破坏性。可侵及脉管、i神经、i软骨甚至骨骼。本型可引起严重的残废。
3.表浅性基底细胞瘤11①湿疹样癌样上皮癌:i位于躯干,l更多见于背部,l为玫瑰色的斑片,l鳞屑细小,l其下皮肤萎缩,l边界非常清楚,l边缘有色素沉着,l缓慢扩展,l有时可达相当大体积;②红斑性上皮瘤:i主要位于面部,l其红斑鳞屑性斑片颇似慢性红斑狼疮或银屑病。
4.隆起性基底细胞上皮瘤11①结节型:i很常见,l开始时类似传染性软疣,l但无中央脐状凹陷,l缓慢发展,l可发展至很大,l并可有溃疡及自发性瘢痕形成;②肉芽型:i最罕见,l表现为一种增殖性或乳头瘤状的肿瘤,l有时为血管瘤性的肿瘤。
5.硬皮病样上皮瘤11分类学家很少提及此型。预后严重,l应引起重视。好发于面颊和鬓角。皮损为象牙色的斑片,l质硬,l表现出一种非常无害的瘢痕外貌。
6.色素性基底细胞上皮瘤11色素丰富,l呈黑色或深灰色,l均匀分布于整个肿瘤的表面。
7.多发性基底细胞上皮瘤11它们以各种不同的类型出现。有时有家族性,l也可能由砷中毒引起。
作者描述了本病的典型组织病理结构,l并指出其病理发病形式有6种,l即:i①硬结或团块型;②腺样型;③假性囊肿型;④各种毛囊样型;⑤各种皮脂腺样型;⑥硬皮病样型。
引自1:i
Puissant1A,let1al.La1Revue1du1Praticien1XXXⅡ,l1982,l(31):i2095