恶性雀斑样痣

1.多发于老年。

2.好发于暴露部位,l以面部最常见。

3.损害经数月乃至数年,l约有1/3发展为侵袭性恶黑,l患者常常在发生侵袭性生长前可因其他原因而死亡。

4.体征11初为一色素不匀的,l多不隆起的,l呈淡褐色、i褐色,l其中伴有暗褐色至黑色小斑点,l直径可达数厘米。自行消退区内可见色素减退。发生侵袭性恶黑者,l原有损害部位发生硬结。

5.组织病理11早期表皮变平,l基底层色素增加,l色素增加可扩展至表皮较上层及角层,l基层黑色素细胞密度增高,l排列亦不规则。真皮上部有噬黑色素细胞和轻微炎症浸润;较成熟损害者基层黑色素细胞密度明显增高,l可沿表皮真皮交界处任意排列,l可伸长呈梭形,l核呈显著异形,l真皮上部结缔组织日光性变性,l有明显带状炎症浸润,l其中有大量噬黑色素细胞。