分型标准
1.隐匿型(smoldering1type)11外周血异形T淋巴细胞≥5%,l淋巴细胞绝对值<4.0×109/L,l无高钙血症,l乳酸脱氢酶(LDH)升高<正常上限的1.5倍,l无淋巴结增大,l未累及肝、i脾、i中枢神经系统、i骨骼和胃肠道,l无胸腔积液和腹水。可能存在皮肤和肺损害。如外周血异形T淋巴细胞<5%,l至少组织病理学证实有皮肤或肺损害。
2.慢性型11淋巴细胞升高≥4.0×109/L,lT淋巴细胞>3.5×109/L。LDH>正常上限的2倍,l无高钙血症,l未累及中枢神经系统、i骨骼和胃肠道,l无胸腔积液和腹水。可能存在淋巴结大及肝、i脾、i皮肤和肺罹患,l大多数患者外周血异形T淋巴细胞≥5%。
3.淋巴瘤型11外周血无淋巴细胞增多,l异形T淋巴细胞≤1%,l组织病理学证实伴或不伴结外损害的淋巴结病。
4.急性型11通常具有白血病表现和肿瘤损害,l但不能划归到其他3种类型中的任何一型。
Johno等曾将不符合上述标准的某些HTLV-I阳性的CTCL称为cATLL,l经镉柠檬酸盐闪烁扫描、i全身CT扫描和腹部超声检查示:i外周血、i淋巴结、i脏器(肝、i脾、i胃肠道)和鼻咽部无瘤细胞侵犯。临床上至少分为4种类型:i①肿瘤型;②丘疹型;③斑块型;④结节型。其中肿痛型预后差,l同淋巴瘤型ATLL;斑块型和丘疹型预后较好,l但比隐匿型差。
引自:i
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