BA的诊断依靠病变组织的活检，l绝大多数组织学上具有以下5个特征：i

1.上皮的睫状区(collarette)。

2.由大而突起的柱状内皮细胞排列成的小血管小叶增生。

3.基质水肿。

4.伴有白细胞碎裂的显著白细胞浸润。

5.有由细菌团块构成的颗粒状紫色物质，l是BA最特异的组织学表现，l应以W-S染色进一步确证，l可显示细菌为棕黑色团块状，l位于血管周围或间隙。其他常规组化染色或革兰染色不能显示该类微生物。W-S染色的缺陷是缺乏特异性，l如螺旋体，l诺卡菌属的某些菌种亦可被W-S染色显示，l但BA的临床特征可与上述微生物引起的疾病区别。另外，l电镜下可观察到(0.2～0.5)μm×(1～3)μm具有典型G^－层细胞壁的多形性细菌，l亦有助于诊断。