国际疾病命名委员会111985年
001511Syphilis11梅毒
是一种由苍白螺旋体(Treponema1Pallidum)致成的密螺旋体病。有3个类型,l即:i后天梅毒、i先天梅毒及非性病性梅毒。
002011Acquired1syphilis11后天梅毒
是梅毒的一个类型,l主要是在性接触过程中通过传染性的渗出液而感染的。后天梅毒表现有3期,l即一期梅毒、i二期梅毒和三期梅毒。用这些病名时,l不必再加后天两字。为了公共卫生的目的,l可将病例分为早期梅毒(包括一期、i二期梅毒)和晚期梅毒。
002511Primary1syphilis11一期梅毒
是后天梅毒的开始阶段,l此时苍白密螺旋体出现广泛散播。一期梅毒仅有的临床表现是下疳及无压痛的较硬的单侧近卫淋巴结炎(一期梅毒性淋巴结炎)。梅毒血清试验往往在下疳出现后过好几个星期才呈阳性,l也可为阴性,l可用血清阳性一期梅毒和血清阴性一期梅毒命名。
003011(Syphilitic)Chancre11硬性下疳(梅毒性)
是后天梅毒最初的硬的损害,l是一期梅毒的主要表现,l出现在接种部位。感染后约3周(10~90d)出现下疳,l3~6周后常常自行愈后。
003511Secondary1syphilis11二期梅毒
是后天梅毒第二个阶段,l开始于一期梅毒之末,l可持续数周至1年以上。主要表现为各种各样的皮疹,l常有全身淋巴结肿大。
004011Cutaneous1secondary1syphilis11二期皮肤梅毒
是二期梅毒累及皮肤的表现,l出现各种形态的皮疹,l可与任何皮肤病相似。对皮疹的描述如斑疹、i丘疹、i脓疱疹、i溃疡性、i毛囊性、i结节性等等,l也可以两者合并如斑丘疹、i脓疱溃疡性等等,l可将皮疹名称附加在二期皮肤梅毒的后面。
004511Condyloma1latum11扁平湿疣
一种淡色隆起的丘疹性损害,l表面常平坦,l是二期皮肤梅毒或早期先天皮肤梅毒的一种表现,l最常见于生殖器与肛门部位。
005011Syphilitic1alopecia11梅毒性脱发
头发呈虫蚀状脱落,l为二期皮肤梅毒的一种表现。
005511Mucocutaneous1secondary1syphilis11二期皮肤黏膜梅毒
是二期皮肤梅毒同时有一或多处黏膜受累。
006011Secondary1syphilitic1mucous1patch11二期梅毒黏膜斑
是二期皮肤黏膜梅毒的一种表现,l此种黏膜斑具有高度传染性,l往往存在于轻度的糜烂中。
00651Secondary1syphilitic1osteochondropathy11二期梅毒性骨软骨病
是二期梅毒累及骨和(或)软骨时的总称。很少见,l如果发生往往是长骨的骨膜炎,l可用二期梅毒性骨膜炎作为病名。
007511Secondary1syphilitic1myositis11二期梅毒性肌炎
为二期梅毒并发的随意肌的炎症,l罕见。
008011Secondary1syphilitic1lymphadenopathy11二期梅毒性淋巴结病
为发生于二期梅毒的淋巴结病,l特别是颈后淋巴结及肱骨内上踝淋巴结。
008511Visceral1secondary1syphilis11二期内脏梅毒
为二期梅毒内脏受累,l主要表现为肝炎、i胆管周围炎、i肾病。后者可以很轻微,l可以是肾病综合征,l极少有出血性肾炎。疾病命名应根据具体病变,l如二期梅毒性肝炎。
009011Secondary1syphilitic1oculopathy11二期梅毒性眼病
是二期梅毒并发眼部任何病变的总称。可以是睫状体炎、i虹膜炎、i脉络膜炎或视网膜炎。具体病名可用二期梅毒性睫状体炎等。
009511Secondary1syphilitic1meningitis11二期梅毒性脑膜炎
是二期梅毒并发的脑膜炎,l可呈急性型,l但罕见。
010011Recurrent1secondary1syphilis11二期复发梅毒
是经过一个阶段的潜伏性梅毒后再次出现的二期梅毒(包括任何类型)。
010511Latent1syphilis11潜伏性梅毒
后天梅毒时,l当血清VDRL反应阳性、i脑脊液阴性、i没有梅毒的临床症状者;称潜伏性梅毒,l可发生于硬性下疳愈合后,l也可发生于二期梅毒后。潜伏性梅毒的期限可以短于1年,l也可长达终生。有人将潜伏性梅毒分为早期与晚期,l划分早晚期的年限从1年到4年不等,l尚无一致的意见。
011011Tertiary1syphilis11三期梅毒
为后天梅毒的一个阶段,l可发生于潜伏性梅毒之后,l可累及身体的任何器官,l其表观几乎与任何疾病相似。具体病名要列在后面,l如三期梅毒性腹膜炎。
011511Cutaneous1tertiary1syphilis11三期皮肤梅毒
是三期梅毒累及皮肤的表现,l一或多个无痛性结节或树胶肿,l分布不对称。
012011Mucocutaneous1tertiary1syphilis11三期皮肤黏膜梅毒
是三期皮肤梅毒同时有一或多处黏膜受累,l典型损害为梅毒性树胶肿,l其他损害为梅毒性结节和梅毒性黏膜白斑病。
012511Syphilitic1gumma11梅毒性树胶肿
是三期梅毒的典型损害,l可发生于皮肤、i黏膜、i骨、i软组织、i甚至任何器官。
013011Tertiary1syphilitic1osteochondropathy11三期梅毒性骨软骨病
是三期梅毒累及骨和(或)软骨的总称。不常见,l如果发生最常累及颅骨、i胫骨、i锁骨。指趾骨也可受累。具体病名可用三期梅毒性骨炎等。
013511Tertiary1syphilitic1myositis11三期梅毒性肌炎
为三期梅毒累及随意肌。
014011Visceral1tertiary1syphilis11三期内脏梅毒
为三期梅毒时的内脏受累,l任何器官均可受累,l而以肝炎及肾病最常见。
014511Cardiovascular1syphilis11心血管梅毒
为三期梅毒累及心血管系统,l如主动脉中层炎(后果为主动脉瘤)、i心内膜炎、i心肌炎、i心包炎。可发生主动脉瓣闭锁不全。具体病名可用三期梅毒性主动脉中层炎、i三期梅毒性主动脉瘤等。
015011Tertiary1syphilitic1oculopathy11三期梅毒性眼病
是三期梅毒并发眼部任何病变的总称,l最常见的是视网膜脉络膜炎和巩膜外层炎。具体病名用三期梅毒性视网膜脉络膜炎等。
015511Neurosyphilis11神经梅毒
是梅毒累及中枢神经系统的总称,l通常是发生于三期梅毒,l虽然二期梅毒也可发生脑膜炎。可以是无症状的,l也可以分许多期。脑脊液的梅毒血清学试验通常为阳性,l虽然VDRL可呈阴性反应。
016011Tertiary1syphilitic1meningitis11三期梅毒性脑膜炎
脑膜炎作为神经梅毒的最初表现,l可以是良性的无症状性的,l偶尔可呈急性型。
016511Meningovascular1neurosyphilis11脑膜血管神经梅毒
为神经梅毒累及脑膜及中枢神经系统的血管,l其特征为闭塞性动脉内膜炎。在脑膜血管神经梅毒时,l由于第四脑室外侧孔与正中孔的梗阻可致成梅毒性脑积水。
017011Tertiary1syphilitic(menigo)encephalitis11三期梅毒性(脑膜)脑炎
是神经梅毒的脑的炎症。
017511Paretic1neurosyphilis11麻痹性痴呆神经梅毒
是神经梅毒的泛发的脑膜脑炎,l导致脑膜的纤维化和脑萎缩,l最终致成痴呆与麻痹。
018011Tabes1dorsalis11脊髓痨
是神经梅毒的晚期表现,l脊髓后柱变性,l并发症为夏柯关节(由于神经营养障碍引起)和严重的阵发性胃功能失调(胃危象)。
018511Taboparetic1neurosyphilis11脊髓痨性麻痹性痴呆神经梅毒
用于脊髓痨与麻痹性痴呆神经梅毒同时发生的情况。
019011Tertiary1late1syphilitic1neuritis11三期晚期梅毒性神经炎
神经梅毒发生的神经炎最常见于听神经及视神经,l阿盖尔-罗伯逊瞳孔(A-Rpupil)是个典型表现。具体病名可用三期梅毒性听神经炎、i三期梅毒性视神经炎等。
019511Congenital1syphilis11先天梅毒
是由于子宫内胎儿受染而发生的新生儿、i婴儿或儿童的梅毒。妊娠第9周开始,l胎儿就有被感染的可能。
020011Early1congenital1syphilis11早期先天梅毒
是发生于幼小年龄的先天梅毒,l但很少发生于产后3周内。病变主要表现在皮肤、i皮肤黏膜交界处、i呼吸系统、i内脏与骨骼。
020511Cutaneous1early1congenital1syphilis11早期先天皮肤梅毒
为早期先天梅毒累及皮肤的表现,l出现皮疹,l常发生于掌、i跖、i面部及肛门部位。虽然皮疹可有多种形态,l但通常为斑丘疹。可以出现水疱,l这在后天梅毒是见不到的。
021011Mucocutaneous1early1congenital1syphilis11早期先天皮肤黏膜梅毒
是早期先天皮肤梅毒同时有一或多处黏膜受累。
021511Early1congenital1syphilitic1osteochondropathy11早期先天梅毒性骨软骨病
为早期先天梅毒累及骨和(或)软骨,l可表现为骨炎、i骨髓炎、i骨膜炎、i骨软骨炎、i骨骺炎、i软骨骺炎或软骨膜炎。可在出生时就有。
022011Early1congenital1syphilitic1nasal1osteitis11早期先天梅毒性鼻骨炎
为发生于早期先天梅毒的鼻骨炎,l如果继续发展,l可致成犁骨破坏。
022511Early1congenital1syphilitic1osteochondritis11早期先天梅毒性骨软骨炎
在早期先天梅毒骨及软骨均发生炎症者,l可发生在任何部位,l但以股骨及肱骨最常见。X线检查可见骨骺线密度增加(由于钙化)。严重的骨软骨炎可致骨骺分离,l运动时疼痛,l儿童怕动,l所谓早期先天梅毒性假性麻痹。
023011Early1congenital1syphilitic1periostitis11早期先天梅毒性骨膜炎
早期先天梅毒的骨膜炎症,l任何骨骼均可发生。
023511Visceral1early1congenital1syphilis11早期先天内脏梅毒
早期先天梅毒内脏受累,l最常见者为肝脏肿大、i脾肿大及肾病。肾病可以是轻微的,l也可以是急性肾炎、i肾病综合征,l或两者都有。具体病名可用早期先天梅毒性肝炎等。
024011Early1congenital1syphilis1of1the1respiratory1tract11呼吸道的早期先天梅毒
为早期先天梅毒累及呼吸道的任何部位总称,l常见者为鼻炎、i喉炎。
024511Early1congenital1syphilitic1rhinitis11早期先天梅毒性鼻炎
早期先天梅毒累及鼻道,l致成闭塞及分泌物,l分泌物常为血性。这是早期先天梅毒最常见的特征之一。严重者可致成鼻周或口周永久性的裂纹或裂隙,l所谓皲裂。
025011Early1congenital1syphilitic1laryngitis11早期先天梅毒性喉炎
是早期先天梅毒常见的表现,l致成有特征性的失音性啼哭。
025511Early1congenital1syphilitic1pneumonia11早期先天梅毒性肺炎
大约20%的早期先天梅毒儿可并发此种致命的肺炎,l肺实质呈弥漫性间质性纤维化及脂肪变性。
026011Early1congenital1syphilitic1oculopathy11早期先天梅毒性眼病
为早期先天梅毒并发眼病的总称,l罕见,l常为脉络膜炎,l具体病名可用早期先天梅毒性脉络膜炎。
026511Latent1congenital1syphilis11先天潜伏梅毒
为先天梅毒的一个阶段,l此时血清的梅毒血清学试验阳性,l脑脊液呈阴性反应,l无临床症状。可分早期先天潜伏与晚期先天潜伏梅毒,l以出生后2年为划分期。
027011Late1congenital1syphilis11晚期先天梅毒
与三期梅毒相一致,l可开始于2周岁之后的任何时间,l但极少发生于30岁以后者。任何部位均可受累。具有特征性的损害发生于牙齿、i骨骼系绕及眼部。
027511Late1congenital1syphilitic1odontopathy11晚期先天梅毒性牙病
由于梅毒螺旋体侵犯正在发育的恒齿,l导致晚期先天梅毒的具有特征性的齿变形,l门齿的咬合面呈切迹状(锯状)缺口(即郝秦森氏齿),l第一臼齿咬合面呈圆顶状或葡萄簇状(桑葚状)。
028011Late1congenital1syphilitic1osteochondropathy11晚期先天梅毒性骨软骨病
为晚期先天梅毒累及骨和(或)软骨的总称。病变可能在早期时就已开始,l继续发展,l导致具有特征性的畸形。
028511Late1congenital1nasal1osteitis11晚期先天梅毒性鼻骨炎
鼻骨炎可以发生于晚期先天梅毒,l也可以是从早期先天梅毒性鼻骨炎继续发展而来,l导致犁骨破坏,l遗留畸形。
029011Syphilitic1saddle1deformity1of1the1nose1梅毒性鞍鼻畸形
由于晚期先天梅毒性鼻骨炎致成的鼻部呈马鞍状畸形,l即鞍鼻。
029511Late1congenital1syphilitic1periostitis11晚期先天梅毒性骨膜炎
晚期先天梅毒发生的骨膜炎症,l也可以是早期先天梅毒性骨膜炎的继续。可以是肥厚性的,l也可以是树胶肿性的,l任何骨骼均可累及。常见于胫骨,l如为肥厚性,l则胫骨前面过度肥厚而呈隆凸状弯曲,l称为“军刀状胫骨”。肥厚性骨膜炎也可致成额隆起。
030011Late1congenital1syphilitic1arthropathy11晚期先天梅毒性关节病
为晚期先天梅毒致成关节损害的总称,l通常表现为关节积水。任何关节均可受累,l但最常见于膝关节(克勒顿关节),l具体病名可用晚期先天梅毒性关节积水。
030511Congenital1cardiovascular1syphilis11先天心血管梅毒
晚期先天梅毒累及心血管系统,l其病变与后天心血管梅毒相似,l但极罕见。
031011Late1congenital1syphilitic1oculopathy11晚期先天梅毒眼病
为晚期先天梅毒并发眼病的总称,l最常见者为角膜炎。
031511Syphilitic1interstitial1keratitis1梅毒性间质性角膜炎
为晚期先天梅毒性眼病中的角膜炎,l角膜呈毛玻璃样外观,l双侧性,l导致失明。
032011Late1congenital1syphilitic1neuritis11晚期先天梅毒性神经炎
为晚期先天梅毒引起的神经炎,l最常侵及听神经,l致成耳聋。神经性耳聋、i间质性角膜炎及胡顷森齿是晚期先天梅毒的特征性症候群。
[Juxta-articular1nodule1of1late1syphilis晚期梅毒的近关节结节]
为晚期梅毒发生于关节附近皮下的无痛性纤维瘤性肿瘤样结节,l好发于肘、i膝关节附近。
注:i原书中将近关节结节列入晚期雅司病中。实际上,l近关节结节也可发生于梅毒、i风湿病、i真菌病及丝虫病。1891年Lutz首先报告,l1924年Jeaselme已作详细报告,l故又称为Lutz-Jeaselme结节。
131011Gonorrhoea淋病
由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖道的急性或慢性病,l表现为脓性分泌物。最常见者为淋菌性阴道外阴炎、i淋菌性宫颈内膜炎、i淋菌性尿道炎。通过泌尿生殖道扩延可致淋菌性子宫内膜炎、i淋菌性输卵管炎、i淋菌性卵巢炎、i淋菌性附睾炎、i淋菌性睾丸炎、i淋菌性精囊炎、i淋菌性膀胱炎。此病也可侵及邻近组织致成淋菌性前列腺炎、i淋菌性前庭大腺炎,l或淋菌性盆腔炎症。此外,l淋菌常可致成亚临床感染(尿道、i子宫颈、i肛门或咽部)。
132011Gonococcal1perihepatitis11淋菌性肝周炎
由淋菌性输卵管炎扩展致成的上腹部腹膜炎、i肝脏与腹壁间形成绳索样粘连,l表现为右上腹部疼痛及压痛。
133011Anorectal1gonococcal1disease11肛门直肠淋菌性疾病
为直肠柱状黏膜的淋菌性疾病,l可以由尿道生殖器病灶(女性)直接扩展而成,l也可以是原发性感染,l此种感染往往是不明显的,l但可以引起严重的淋菌性直肠炎。
134011Gonococcal1pharyngitis11淋菌性咽炎
为咽部的淋菌性疾病,l有炎症及分泌物,l咽部的淋菌感染往往是无症状的。
135011Gonococcal1conjunctivitis11淋菌性结膜炎
由淋菌致成的急性化脓性结膜炎,l在成人多为单侧,l在新生儿多为双侧,l可导致角膜溃疡,l如不治疗,l可致成视力丧失或障碍。
136011Gonococcal1septicemia11淋菌性败血症
在血流中存在大量淋菌,l常表现为发烧与寒战。
137011Disseminated1gonococcal1disease11播散性淋菌性疾病
通常是由于泌尿生殖道或咽部的淋病经过血行播散致成的全身性淋菌性疾病。在菌血症时期,l表现有皮疹(特别是掌跖部位),l有坏死性中心,l最常见于女性患者,l可称为淋菌性角化症。此外,l播散性淋菌性疾病可表现为多种临床疾患,l包括淋菌性心内膜炎、i淋菌性心肌炎、i淋菌性脑脓肿、i淋菌性腹膜炎、i淋菌性肺炎。
138011Gonococcal1arthritis11淋菌性关节炎
发生关节炎是播散性淋菌性疾病的一个后果,l在菌血症阶段可以是多发性关节炎,l在菌血症之后可以是局限性关节炎,l关节内有脓液。淋菌性关节炎常常合并淋菌性滑膜炎和(或)淋菌性腱鞘炎。