小鱼际锤子综合征(hypcthenar1hammer1syndrome，lHHS)是一种少见原因引起的指端缺血。当手小鱼际部位经常锤打、i推或紧握坚硬的物体时，l碰撞腕骨钩骨上的钩子，l使尺动脉的手掌表浅分支受到压迫，l损伤尺动脉管壁和浅部掌弓，l引起血管狭窄，l闭塞、i血管瘤，l继发血栓形成和潜在栓塞，l临床上出现手第2、i3、i4和第5指动脉供血不足的症状和体征。

临床表现：i男性多见，l优势手最常受累，l有经常、i反复的小鱼际受损伤的职业史，l表现出一系列手指缺血的症状。开始手指有麻木、i针刺感、i或轻度疼痛和寒冷感觉，l指侧缘、i指端、i指关节可见角化性丘疹、i焦痂、i水疱、i甲下瘀斑、i变黑，l继而暴露的手指指端出现变暗、i干燥、i坏死脱落，l留有凹洞的溃疡和坏疽，l艾伦试验阳性。该病可与振动综合征并发。

动脉造影：i主要用于缺血原因的定位，l其他的改变是位于钩骨钩上的尺动脉片段出现不规则、i动脉瘤或阻塞，l手掌浅或深动脉弓变细或消失，l主要由桡动脉供应手掌血液。

诊断依据：i

1.优势手小鱼际部位有反复的挫伤史。

2.第2、i3、i4和第5指出现一系列缺血症状和体征。

3.拇指不受累。

4.血管掌弓、i尺动脉片段有特征性的缺血改变。

5.艾伦试验阳性可诊断HHS。

引自：i

Duncan1W1C.Florida1L.Hypothenar1hammer1syndrome：iAn1urcommon1cause1of1digital1ischemia.J1Am1Acad1Dermatol，l1996，l34：i880