丘疹紫癜性“手套和短袜”综合征

临床表现:i

双手、i双足皮肤潮红,l轻度水肿,l表面可见紫癜及扁平丘疹,l皮疹明显限局于双腕和双踝的水平面,l步数病例双肘、i双膝、i臀部和大腿内侧也可见到皮疹,l轻痒或疼痛。此外,l可见黏膜有红斑、i紫癜、i咽炎,l颊黏膜糜烂,l唇炎、i口角炎等,l发疹前可有轻重不等的全身症状,l如发热37℃以上,l最高可至39℃,l2~4d后即出疹。淋巴结肿大,l病程1~2周,l然后皮疹脱屑消退。

实验室检查:

可有白细胞减少,l中性粒细胞减少,l嗜酸粒细胞增多,l单核细胞增多,l抗PVB19抗体可能阳性。

组织病理:i

真皮乳头层血管周围淋巴细胞浸润,l另外一例有真皮浅层的出血性皮炎。

诊断依据:i

1.发热。

2.双手腕、i足踝以下的红斑浮肿、i紫癜性皮疹。

3.口腔黏膜红斑,l出血点和糜烂。

4.病程1~2周,l皮疹脱屑消退。

5.可检出PVB19抗体。

引自:i

Borradori1L,lCassinotti1P,lPerrenoud1D,let1al.Papular-purpuric“gloves1and1socks”syndrome.Int1J1Dermatol,l1994,l33:i196

Halasz1C1L1G,lCormier1D,lDen1M.Petechial1glove1and1sock1syndrome1caused1by1par1vovirus1B119.J1Am1Acad1Dermatol,l1992,l27:i835