中华人民共和国中医药行业标准111995年

紫癜是由血络受伤，l血渗于肌肤之间，l皮肤表现点状或片状青紫斑块的病症。相当于原发性血小板减少或血管性、i过敏性紫癜。

1.诊断依据

(1)全身或四肢可见点状或斑块状出血，l不高出皮肤，l反复发作。或出血斑点略高出皮肤，l色鲜红或暗红，l微痒，l可伴腹痛或关节酸痛等症。

(2)可伴低热，l齿衄，l鼻衄，l月经过多。严重者可出现头痛、i昏迷、i便血、i尿血。

(3)血小板计数低于正常，l出、i凝血时间延长，l束臂试验阳性。骨髓象：i巨细胞正常或增多，l血小板形成减少或缺如。若均正常者多为过敏性紫癜。

(4)必要时查免疫球蛋白IgG和IgA，l补体C3有助原发性血小板减少性紫癜的诊断。

2.症候分类

(1)风热伤络：i起病较急，l皮肤紫斑色较鲜红，l呈腰部以下对称性分布，l略高出皮肤，l或有痒感。伴有发热，l腹痛，l关节酸痛等症。舌尖红，l苔薄黄，l脉浮数。

(2)血热伤络：i皮肤骤见青紫或鲜紫色点状或斑块，l此起彼伏。身热烦渴，l面红升火，l可伴有齿衄、i鼻衄，l甚或便血、i尿血、i月经过多。舌质红绛，l苔黄燥，l脉数有力。

(3)阴虚火旺：i皮肤有青紫点或斑块，l时发时止。手足烦热，l颧红咽干，l或午后潮红，l盗汗，l月经过多，l伴有齿出血、i鼻出血。舌红，l少苔，l脉细数。

(4)气不摄血：i病程较长，l皮肤紫斑反复发作，l色暗呈乌青斑块。面色光白，l神倦乏力，l头晕目眩，l心悸少寐。舌淡，l苔薄白，l脉细弱。