紫斑

全国血证急症研究协作组

紫斑又称“发斑”、i“肌衄”,l是指血溢于肌肤、i斑点小如针尖或淤斑成片,l压之不退色,l可伴鼻出血、i齿出血、i尿血、i便血、i崩漏等,l多因火热毒邪,l阴虚血热,l气虚不摄所致,l常可反复发作。

现代医学中的血小板减少性紫癜、i过敏性紫癜,l可参照本标准评定。

1.分证标准

(1)血热妄行:i

1)斑色鲜红或紫暗,l甚或发黑。

2)起病急骤,l发热、i烦渴、i溺赤便秘,l或肢节腰腹疼痛。

3)舌红苔黄、i脉滑数或弦数。

(2)阴虚血热:i

1)斑色鲜红或紫暗。

2)起病较缓,l时愈时发,l头晕目眩、i五心烦热、i潮热盗汗。

3)舌干红,l少苔或无苔,l脉细数。

(3)气虚不摄:i

1)斑色淡红。

2)病程较长、i时发时愈、i面色光白或萎黄、i神疲乏力、i食少便溏。

3)舌淡苔白、i脉细无力。

(4)瘀血内阻:i

1)斑色紫暗。

2)面色晦暗或唇指青紫,l胸或腰腹固定疼痛。

3)舌质紫暗或有瘀斑、i脉涩。

2.分级标准

(1)轻度:i四肢肌肤散在斑点或月经增多。

(2)中度:i四肢肌肤有密集斑点,l或波及全身,l或伴鼻衄、i齿衄、i月经过多等,l血红蛋白大于10g%。

(3)重度:i四肢肌肤斑点密集,l波及全身,l伴有内脏出血(如尿血、i便血、i咯血、i吐血、i颅内出血等),l或大量鼻出血或血崩等,l血红蛋白小于10g%。