诊断标准

主证：i

1.反复发作的口腔溃疡。

2.多发性生殖器溃疡。

3.眼损害：i可有结合膜炎、i虹膜睫状体炎、i眼色素膜炎、i视神经炎。

4.各型皮肤损害：i可出现结节性红斑，l或多型红斑，l毛囊炎样或痤疮样皮疹及皮下血栓性静脉炎。包括针刺试验阳性。

次证：i

1.关节痛或关节炎、i肌肉酸痛。

2.低热、i反复发热或间断发热。

3.消化道溃疡。

4.血管及心脏症状。

5.神经系统症状。

存在3个以上(含3个)主要症状，l即可诊断为完全型白塞病；两个主要症状加两个次要症状可诊断为不完全型白塞病，l其中口腔溃疡为必备条件；单纯出现两个主要症状为可疑型。

附11实验室检查

1.发作期可出现贫血，l血红蛋白数偏低，l白细胞轻度升高，l血沉增快，lC-反应蛋白阳性。

2.免疫球蛋白IgG、iIgA、iIgM升高，l补体C9升高，l总补体亦可有升高，lα₁及γ-球蛋白升高，l血清中查出循环免疫复合物，l人类白细胞抗原HLAB阳性。淋巴细胞转化率降低，l抗核核体或可出现阳性。

3.唾液酸、i脂结合唾液酸升高，l总巯基降低，l血清铜、i铜蓝蛋白高于正常，l冷球蛋白阳性。

4.凝血检查可见纤维蛋白原及凝血因子Ⅷ升高，l纤维蛋白溶解活性降低。

5.血液流变学各项指标升高，l舌尖或甲皱微循环异常，l舌蕈状孔头萎缩。

中医辨证标准：i

1.热毒蕴结、i血脉失和(多见于急性发作期)

主证：i口腔、i生殖器或肛门周围溃疡，l疡面红肿疼痛，l两目红赤，l皮肤斑疹，l红赤。

次证：i可见发热，l关节红肿疼痛，l心烦急躁，l口干喜饮，l溲赤便干，l舌体胀，l质红，l苔黄，l脉数。

2.湿热壅盛、i血脉阻滞(多见于急性发作期)

主证：i溃疡红肿，l覆有脓苔，l皮肤病变红肿，l关节肿痛，l目眵增多。

次证：i可有发热汗出，l口苦黏腻，l纳呆脘闷，l大便不爽，l舌体胀，l质绛，l苔黄腻，l脉弦滑。

3.气虚湿阻、i邪郁化热(见于慢性缓解期或不典型的发作期)。

主证：i溃疡偶发，l痛势不甚，l皮肤结节暗红或不红，l肢体困倦，l神疲乏力，l目不欲睁。

次证：i关节酸胀，l口黏纳呆，l女子兼见带下白浊，l经期血行滞涩不畅，l舌质嫩胖，l舌苔厚腻，l时兼黄腻，l脉缓力弱。

4.阴虚热郁、i邪阻血络(见于慢性缓解期或不典型的发作期)。

主证：i溃疡点状发作，l局部红润，l有轻度灼痛，l四肢兼见皮疹、i痤疮、i结节红斑或痛或痒，l五心烦热，l目涩羞明。

次证：i肢体困倦，l虚烦汗出，l口干咽燥，l头晕耳鸣，l失眠健忘，l女子经前有复发先兆，l心绪不宁，l舌质嫩红，l舌苔薄黄少津，l脉细数。

5.脾肾阳虚、i余邪未尽(见于慢性缓解期或不典型的发作期)。

主证：i溃疡散发，l色淡、i疼痛不著，l皮肤结节无色或青紫，l形寒肢冷，l四肢不温。

次证：i肢体困倦，l神疲欲寐，l视物不清、i弱视，l或感疲劳、i关节僵着，l或见关节囊积水，l纳少，l大便溏薄、i小便清长，l腰膝酸软，l带下清稀，l月经期错后或闭经，l舌质嫩胖色暗淡，l舌苔白，l脉沉弱。

另11根据本病发病及病变特点，l在康复阶段症状、i体征基本消失之时，l为防止复发应继续用以理脾益气、i养血和脉之法调养气血，l燮理阴阳，l以巩固其疗效，l防范于复发。