Boston标准

1985年，lCarlson等以肺毛细血管嵌顿压大于12mmHg作为心力衰竭的诊断依据，l提出了心力衰竭的Boston诊断标准。这一标准采用积分的方法，l综合了病史、i体格检查及胸部X线结果。

(一)病史

休息状态下呼吸困难1111111111111114分

端坐呼吸1111111111111111111111114分

夜间阵发性呼吸困难1111111111111113分

平地走路时呼吸困难1111111111111112分

爬坡时呼吸困难11111111111111111111分

(二)体格检查

心率异常

90～110次／分11111111111111　111分

＞110次／分11111111111111111　12分

颈静脉压升高

＞6cmH₂O1111111111112分

＞6cmH₂O并有肝

肿大或浮肿11　1111111111112分

肺啰音

肺底部1111111111111111111111　111分

超过肺底部111111111111111111　112分

哮鸣音111111111111111111111111113分

第三心音111111111111111111111111113分

(三)胸部x线检查

肺泡性肺水肿11111111111111111111114分

间质性肺水肿11111111111111111111113分

双侧胸腔积液11111111111111111111113分

心胸比率＞0.50(后前位)1111111111113分

肺尖部血流重分布1111111111111111112分

(四)诊断

1.总积分达8分以上，l可以诊断为心力衰竭。

2.总积分为5～7分吋为可疑心力衰竭。

3.1总积分少于4分无心力衰竭。