二尖瓣关闭不全

(1)轻症可无症状,l病变加重时可出现乏力、i心悸、i劳力性呼吸困难及急性肺水肿等。

(2)心尖搏动范围增大,l有抬举样搏动,l心尖部第一音降低,l可闻及高调吹风样全收缩期杂音,l常向左腋下传导,l于呼气时增强。重症者心尖部有增强的第三心音及短促的舒张期杂音,l肺动脉瓣区多有第二音明显分裂。

(3)X线检查发现左心室、i左心房增大及肺淤血征象。心电图可有左心房、i左心室增大及电轴左偏。超声心动图示左心室内径增大,l室间隔与左心室后壁活动幅度增加,l左心房可见增大,l有时二尖瓣呈单峰波。

(4)二尖瓣脱垂时,l超声心动图检查(后叶脱垂时,lCD段呈“吊床样”改变,l左心房后壁可见脱垂后叶回声。前叶脱垂时,l二尖瓣前叶活动曲线幅度明显增加,l左心房内可见脱垂前叶回声)可与本病鉴别。