(1)代偿期无症状,l瓣膜口重度狭窄者有乏力、i呼吸困难、i心绞痛、i眩晕或晕厥,l甚至猝死。
(2)主动脉瓣区粗糙、i高音调收缩期喷射性杂音,l向颈动脉处、i胸骨左缘及心尖部传导,l多伴有收缩期震颤与主动脉瓣区第二音减弱,l偶有收缩早期喷射音。
(3)脉搏细小、i缓慢、i脉压较小,l而心尖搏动强有力呈抬举性。
(4)X线检查多数有左心室增大及主动脉瓣狭窄后扩张,l心电图示左心室收缩期负荷过重。超声心动图示主动脉瓣开放幅度小于l.5cm,l瓣膜回声增强,l主动脉根部幅度降低,l左心室壁增厚。必要时可做左心导管检查,l发现左心室-主动脉压力阶差增加,l左心室造影可显示主动脉口狭窄的程度。
(5)先天性主动脉瓣狭窄占单纯主动脉瓣狭窄的90%以上,l以双叶主动脉瓣最为常见,l无风湿热史,l幼年就有主动脉瓣狭窄的征象,l杂音一般随年龄的增长而增强,l超声心动图示主动脉瓣舒张期关闭线偏位,l偏心指数>1.5。