欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(ACC)
1999年7月
欧洲心脏病学会(ESC)和美国心脏病学会(ACC)在1999年7月召开了一个联席会议,l并形成下面的文件“Myocardial1Infarction1Redefined-AConsensus1Document1of1The1Joint1European1Society1of1Cardiology/American1College1of1Cardiology1Committee1for11the1Redefinition1of1Myocardial1Infarction。”此文件从临床表现、i心肌细胞坏死的检测、i流行病学、i临床试验诸方面总结了最新科学进展,l并提出了MI新的诊断标准。
1.急性、i进展性或新发生的MI标准11符合下述标准之一即可诊断为急性、i进展性或新发生的MI:i
(1)有典型的肌钙蛋白上升和逐步下降或者心肌坏死标志物(CK-MB)迅速上升和下降并伴有下述表现之一者:i①缺血症状;②心电图出现病理性Q波;③心电图显示缺血(ST段上升或下降);④或者进行冠状动脉介入治疗(,l如冠状动脉成形术)。
(2)病理学发现急性心肌坏死。
2.既往MI(established1MI)标准11符合下述标准之一即可诊断为既往MI:i①系列的心电图上出现新的病理性Q波。病人可能或不可能回忆既往的病症。根据发生梗死时间的长短,l心肌坏死的生化标志物可以正常。②病理学发现存在已愈合或愈合中的心肌梗死。