(1)超急性期：i疼痛开始后6～12hT波高耸，lT点上移。

(2)急性期：i出现病理性Q波，lST抬高，l形似单相曲线，l48h后ST逐渐下降，lT波开始倒置，l2～4周内ST恢复到等电位线，lT波倒置最深，l形成冠状T波。

(3)T波演变期：i5～6周后T波逐渐变浅，l形成低平或直立T波，l历时数月。

(4)陈旧性心肌梗死：i心电图不再演变，l保留Q波。部分病例历时l年以后V_1～3导联、iⅡ、iⅢ、iaVF导联Q波可消失，l丧失陈旧性梗死的痕迹。