RVMI和其他部位AMI临床表现不同，l有以下特殊之处，l可作为诊断的依据。
(1)颈静脉压升高，l颈静脉怒张。
(2)Kussmall征阳性：i正常人吸气时胸内压降低，l因此颈静脉压也降低，l但RVMI时在吸气末静脉压升高，l因此颈静脉充盈。
(3)因大循环淤血发生急剧，l故可无其他大循环淤血征象，l如肝脏可以无淤血胀大，l下肢仍无浮肿等表现。
(4)肺部听诊呼吸音清晰，l无湿性啰音。
(5)X线肺部检查无淤血征象。
(6)常可听到右心室奔马律。约2/3病人在吸气时可听到病理性S3与S4奔马律。
(7)若心右室乳头肌功能不全，l可在三尖瓣区听到三尖瓣反流性杂音。
(8)大循环血压下降，l发生心源性休克。
(9)若卵圆孔未闭，l由于右心压力升高，l可以发生右向左分流，l因此出现低氧血症。
(10)心包积液，lRVMI比左心室梗死多出4倍。
(11)右心室附壁血栓增多，lRVMI比左心室梗死多出30倍，l因此肺栓塞明显增多，l可以多出9倍以上。但有时两者左心腔内附壁血栓相等。
(12)约48％并发房室传导阻滞，l其中12％～25％为二度至三度房室传导阻滞。
(13)全身动脉栓塞多出4倍。
(14)慢性肺部病变比左心室梗死多出4倍。
(15)右心室肥厚比左心室梗死多出1.5倍。
(16)RVMI的漏诊率比左心室梗死高出50～80倍，l主要因为在下壁/后壁AMI不常规描记V3R～V5R之故。