右心室心肌梗死
Rackley等提出:i
1.下-后壁梗死
2.临床表现
(1)右心室功能正常或抑制。
(2)休克。
(3)三尖瓣关闭不全。
(4)室间隔破裂。
3.血流动力学测定
(1)右心房压异常升高。
(2)右心室及肺动脉收缩压正常。
(3)右心室与左心室充盈压比值升高。
(4)右心室功能曲线压低。
4.闪烁扫描图
(1)右心室游离壁摄取。
(2)右心室体积增大及室壁运动减退。
5.超声心动图
(1)右心室体积增加。
(2)无心包渗出。
6.心脏酶与左心室功能障碍相比之下酶值增加。
7.心导管
(1)右冠状动脉或左回旋支受损。
(2)右心室无动力。
8.鉴别诊断
(1)急性心肌梗死伴低血压。
(2)心脏压塞。
(3)缩窄性心包炎。
(4)肺栓塞。