前胸壁综合征

前胸壁综合征最早被Prinzmetal(1955)提出,l为心肌梗死后1~2个月发生的前胸部疼痛,l而与心肌病变无关的综合病征。临床表现如下:i

(1)于急性心肌梗死发生后4~6周发病,l也有早自病后数日,l或晚至数月始出现本征的,l和心肌梗死的部位关系不大。本征可持续存在数月至数年。

(2)疼痛以胸骨部和心脏部位最为剧烈,l并为持续性。

(3)疼痛并不向前胸部以上、i颈部、i双肩或上肢放射;患者每能诉说此种疼痛不论其部位或性质,l均与以往的心绞痛或急性心肌梗死的急性期的疼痛不一样,l似乎更表浅一些。

(4)疼痛不被硝酸甘油所缓解,l多经数小时后能慢慢自行减轻,l然后再发。

(5)疼痛虽不被运动所诱发,l但每因身体轻微的活动,l如头部的屈伸、i上肢的抬举等而引起。

(6)胸壁痛,l每具有压痛,l而具有压痛最明显处,l恰是自发痛最严重之处。