白大衣性高血压(三)

1940年,lAyman和Goldshine首先观察到医生测定的血压比家庭成员测定的血压值高,l这种现象逐渐引起人们的注意。小沢等利用携带型血压计,l每隔5min测定1次血压,l结果诊疗室和候诊室血压值差为(17.2±1.4)/(7.2±0.9)mmHg。Mancia等研究发现,l医生在场时患者血压可增加27/15mmHg。大塚等用ABPM法每隔5min测定一次就诊病人的血压,l发现就诊前后的收缩期血压差为27.0mmHg(±20.1%),l舒张期血压差为12.4mmHg(±14.6%),l这种无意识紧张反应被称为“白大衣性高血压”(whitecoathypertension),l女性比男性更显著。Pickering等报告,l临界高血压的患者中“白大衣性高血压”者占21%。