全国第二次肺心病专业会议111977年9月111大连慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是慢性支气管炎、i肺气肿、i其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,l有肺动脉高压、i右心室增大或右心功能不全。
1.慢性肺胸疾病或肺血管病变主要根据病史、i体征、i心电图、iX线,l并可参考放射性同位素、i超声心动图、i心电向量图、i肺功能或其他检查判定。
2.右心功能不全主要表现为颈静脉怒张、i肝肿大压痛、i肝颈反流征阳性、i下肢水肿及静脉压增高等。
3.肺动脉高压、i右心室增大的诊断依据
(1)体征:i剑突下出现收缩期搏动、i肺动脉瓣区第二音亢进。三尖瓣区心音较心尖部明显增强或出现收缩期杂音。
(2)X线诊断标准,l见[肺心病(三)]。
(3)心电图诊断标准,l见[肺心病(四)]。
(4)超声心动图诊断标准,l见[肺心病(六)]。
(5)心电向量图诊断标准,l见[肺心病(五)]。
(6)放射性同位素:i肺灌注扫描,l肺上部血流增加下部减少,l即表示可能有肺动脉高压。
注:i(4)~(6)项有条件的单位可作诊断参考。本标准在高原地区仅供参考。