主要诊断标准

(1)典型心绞痛或可疑心绞痛而口含硝酸甘油5min内可缓解者。

(2)有高血压病史伴X线左心室增大，l主动脉结钙化，l心电图左心室高电压者。

(3)有陈旧性心肌梗死者，l心电图有心肌梗死图形，l可除外其他原因引起的类梗死图形者。

(4)心电图电轴左偏，l左胸前导联有ST-T改变者。

(5)心电图在左束支，l左前分支阻滞，l二至三度房室传导阻滞，l病窦综合征可除外心肌病者。

(6)心电图存在左心室肥厚伴劳损，l运动负荷试验阳性者。

(7)左前半分支阻滞并Ptf-V₁≤3ms者。

(8)左心室扩大或肥厚，l可除外心肌病引起者。

(9)电轴左偏≤-30°，l伴有A₂＞P₂或心尖部收缩期杂音，l用其他原因不能解释者。

(10)肺部感染控制后，l房颤持续存在者。

(11)肺部感染控制后，l室性期前收缩持续存在者。

(12)X线透视检出冠状动脉钙化者。

次要诊断标准

(1)心电图Tv₁＞Tv₅或Tv₆者。

(2)左胸前导联心肌缺血性改变，l肺部感染控制后持续存在者。

(3)高脂血症加心电图ST-T改变或完全性右束支阻滞。多发性室早，l不能用其他原因解释者。

(4)心动过缓或相对性缓脉而伴明显动脉硬化者。

(5)心电图示电轴正常或左偏有异常Q波者。

(6)X线胸片示心脏呈主动脉型.能排除高血压及风湿性心脏病者。

(7)心功能示血黏度高，l外周阻力大，l心排血量和心排血指数等指标降低明显。

(8)超声心动图示左心室后壁运动幅度降低或左心室舒张末期内径差≤10mm者。

凡已确诊肺心病者，l如具有上述主要诊断标准一条，l或次要标准两条者可确诊肺心病合并冠心病，l仅具备次要诊断标准这一条者为可疑冠心病。