心动过速性心肌病(二)

Coleman等于1971年首先报道心动过速可能导致进行性心肌病变和心力衰竭。之后陆续有更多的类似病例被发现,l长期发作的心动过速可能导致左室功能不全,l在心率控制后这种功能不全能够部分以至完全恢复正常。晚近研究显示,l不论在心动过速发生前是否已经存在心脏病患,l慢性心动过速均可导致心脏的组织学和病理生理学发生类似心肌病的变化,l临床表现为心脏扩大、i心功能下降。有学者将其称为心动过速性心肌病。

分型

鉴于TCMP可能发生在正常的心脏和有病变的心脏,lFenelon等建议将TCMP分为两型,l即单纯型(pure):i除心动过速外心脏无其他异常,l在整个发病过程中心动过速是导致心功能异常的唯一因素。不纯型(impure):i心脏存在除心动过速以外的病变和(或)除心动过速以外还有其他导致心功能恶化的原因。