世界卫生组织(WHO)根据肺高压的发病机制将其分为五大类。
1.肺动脉高压
(1)原发性(特发性)肺动脉高压。
(2)家族性肺动脉高压。
(3)伴随相关疾病的肺动脉高压:i①胶原血管疾病;②左向右分流型先天性心脏病;③门脉高压;④HIV感染;⑤药物和中毒:i减肥药、i菜籽油、iL-色氨酸、i甲基苯丙胺、i可卡因;⑥其他:i甲状腺疾病、iⅠ型糖原累积病、i代谢病、i遗传性出血性毛细血管扩张症、i血红蛋白病、i骨髓增生异常、i脾切除。
(4)伴随明显的静脉或毛细血管病变的肺动脉高压:i肺静脉阻塞性疾病,l多发性肺毛细血管瘤。
(5)新生儿持续性肺高压。
2.左心病变所致的肺高压11左房或左室病变,l左心系统心脏瓣膜病变。
3.肺部疾病和(或)低氧所致的肺高压11慢性阻塞性肺部疾病,l肺间质疾病,l睡眠性呼吸障碍,l肺泡通气障碍,l长期暴露在高海拔,l发育异常。
4.慢性血栓和(或)栓塞性疾病所致的肺高压11近端肺动脉血栓栓塞,l远端肺动脉血栓栓塞,l非血栓性肺栓塞(肿瘤、i寄生虫、i异物)。
5.其他11结节病,l肺郎罕氏细胞增生症,l淋巴管瘤病,l肺血管压迫(腺病、i肿瘤、i纤维性纵隔炎)。
引自
Simonneau1G.Galie1N,lNubin1LJ1et1al.2004.Clinical1Classification1of1pulmonary1hypertension.J1Am1Coll1Cardiol,l43(Suppl):i55~125