日本厚生省川崎病研究班主要条件(1)原因不明的发热,l持续5d以上。
(2)急性期手足呈硬性浮肿,l掌踱部及指趾纤斑。
(3)恢复期则由指趾末端向上蔓延呈膜样脱皮。
(4)躯干出现形状不同的丘疹,l但无水疱和结痂。
(5)球结膜充血。
(6)口唇潮红,l草莓舌,l口腔黏膜弥漫性充血。
(7)急性期可有一过性颈部淋巴结非化脓性肿大。
次要条件(1)心血管系统:iHR增快,l微弱心音,l奔马律,lSm;ECG:iPR、iQT间期延长,l异常Q波,lST-T改变,lQRS低电压,l心律失常;X线片示心影扩大,l心包积液;选择性冠脉造影:i20%~30%患儿可见冠脉瘤,l另有少数可见节段性动脉狭窄或冠脉闭塞;UCG:i有心包积液及冠状动脉瘤征象。
(2)消化系统:i呕吐,l腹痛腹泻,l胆囊肿大,l轻度黄疸,l血清酶升高。
(3)泌尿系统:i蛋白尿,l白细胞增多,l偶有血尿、i脓尿。
(4)血液系统:i白细胞增多伴核左移,l血小板增多,l血沉增快,lCRP阳性,lα2:i球蛋白增高,l低脂蛋白症,l轻度贫血。
(5)呼吸系统:i咳嗽流涕、i肺部异常。
(6)皮肤:iBCG接种处红肿、i结痂、i小脓疮、i抓痕,l关节红肿,l胀痛。
(7)神经系统:i脑脊液单核细胞增多,l但无细菌生长,l意识障碍,l痉挛,l四肢麻痹。
判断
(1)主要条件4项以上可初步诊断。
(2)并辅以次要条件确定诊断。