病理性室性早搏(一)

(1)多源性、i多形性及连发的室性早搏。

(2)频发室性早搏,l尤其是形成二联律者。

(3)早搏的QRS波振幅<10mm。

(4)早搏的QRS时间>0.14s,l甚至达0.18s,l并有明显的切迹。

(5)ST段呈水平型下降,lT波与QRS主波方向一致。

(6)室性并行心律型早搏有80%为病理性。

(7)室性早搏及房性或交界性早搏同时存在。

(8)有早搏后ST-T改变者。

(9)过于提前的室性早搏(R-R'<0.43s),l尤其是R1on1T现象。

(10)无感觉的室性早搏病理性较多。

(11)运动后或心率增快后早搏增多。

(12)心肌损伤及心功能不全时出现的室性早搏肯定为病理性。

病理性室性早搏亦称器质性室性早搏,l指具有器质性心脏病或其他异常情况的病人所发生的室性早搏。符合以上1项或1项以上时,l可考虑为病理性室性早搏,l但临床确定病理性室性早搏时,l应结合患者心脏的基础状态,l综合判断。