尖端扭转型室性心动过速

早在1949年和l964年,lSchwartz和Pick对这类心律失常的特征已作了详细的描写。由于其QRS波形态接近室速(VT),l又近似室颤(VF),l故称为短暂性VT或VF,l或称VT-VF。1966年,lDessertenne根据其QRS形态变化的特征而命名为Tdp,l迄今此名已为多数学者所接受。

诊断要点

(1)阵发性VT,l室率在200~250次/分,l而又不规则。

(2)QRS波形进行性改变且围绕等电线扭转。

(3)多数可自行中止。

(4)偶可发展为单形性VT或VF。

(5)QT延长。

由于此症基础病变的表现为QT延长,l故亦有称之谓QT延长综合征(LQTS)。但鉴于某些病例无典型的尖端扭转和(或)QT间期延长,l故部分学者乐于统称为多形性室速(PVT),l但亦有把Tdp和PVT两者分开或其他一些命名者。