LBBB与WPW是两类解剖基础完全不同的心律失常，l二者并存可互相掩盖，l导致诊断困难。Pick及Fish等指出：i①ECG可反映二者并存；②若二者不在同侧，l心室激动的双重障碍可在ECG上识别；③若二者在同侧，l则LBBB在ECG上表现含糊不清；④双侧同时预激，l则ECG难以识别LBBB(因抑制正常传导)。

ECG特征：iPakovec认为对每个具体患者来说原无固定的诊断标准。但下列情况可作为二者并存的参考：i①ECG上继宽QRS之后，l出现相对窄的QRS波；②希氏束起搏呈LBBB型；③窦性心律时，l宽QRS波起始于希氏束波折45ms之后。